История Украины – это всегда темы, которые знают все, а также белые пятна, малоизвестные широкой публике украинцев. К последним можно отнести положение украинцев в польское время в ХХ ст. Видимо, и вы слышали о пацификации, уничтожении украинских культурных учреждений, осадничестве. А как о наличии врачей, лекарств, медицинских учреждений на западноукраинских землях в этот период. Или, в частности, Тернопольщины. Уверены, что большинство могут выдвигать предположения, но фактическая информация отсутствует. А потому попытаемся восполнить и этот пробел в ваших знаниях по истории Тернопольщины. Подробнее о медицине Тернополя и воеводства расскажет издание iternopolyanyn.com.
События войны и послевоенное десятилетие
В австрийские времена территория Галиции имела недостаточно развитую промышленность и население занималось преимущественно сельским хозяйством. А так как Тернопольщина и вообще весь галицкий край находился на окраине империи, то власть вкладывать сюда средства не спешила. Тем более в таких сферах, как образование и медицина. Поэтому состояние последней было на низком уровне и вызывало значительные страдания населения.
События I мировой войны, освободительной борьбы украинского народа, советско-польской войны, кратковременной большевистской оккупации Тернопольщины в 1920 г. (читайте о Галицкой республике здесь) принесли территории Тернопольщины многочисленные разрушения. Поэтому медицинское обеспечение населения края откатилось еще дальше назад и осталось в неудовлетворительном состоянии в течение 20-х гг. ХХ ст. Тем более что польские оккупационные власти захватив эту территорию и проведя перепись населения не спешили вкладывать средства в развитие Тернопольщины.
Основные болезни этого периода
А это способствовало тому, что разрушенная медико-санитарная система не могла противостоять распространению эпидемических заболеваний в крае, что привело к сложной демографической ситуации. Среди болезней, распространенных в этот период на территории Тернопольщины и Буковины были разные виды тифа, тяжелые формы гриппа, которые в народе называли «испанкой». Указанные болезни привели к значительным потерям среди местного населения. У детей возникали и распространялись детские инфекционные заболевания – дифтерия, скарлатина, корь, коклюш. Смертность от дифтерии и скарлатины была достаточно высокой и в отдельные годы достигала 15% от всех больных. Чтобы побороть эти болезни, необходимо было бы проводить иммунизацию особенно среди детей, что преимущественно не делалось. В то же время широко проводилась вакцинация только против натуральной оспы. Довольно слабым выглядело дезинфекционное дело. Не владела медицина в то время и достаточно эффективными лекарственными средствами, вакцинами и сыворотками. Поэтому достаточно распространенными среди населения края были дизентерия, брюшной, сыпной, поворотный тифы, туберкулез, ряд детских капельных инфекций – скарлатина, корь, коклюш, дифтерия, эпидемический паротит, ветряная оспа и др.
Если в 1928 г. туберкулезом болели 829 человек, то через 10 лет их количество составляло 915, то есть возросло на 10,4%. В то же время увеличилась смертность от туберкулеза: 584 человека в 1928 г. против 1410 человек в 1938 г., что указывает на рост этого показателя на 42,4%.
Почему лечение было неэффективным
Одной из причин низкой эффективности лечения был недостаток материально-технического обеспечения медицинского обслуживания: на все Тарнопольское воеводство работал только один рентгенаппарат; на каждые 1000 человек приходилось только 0,61 койки в больницах.
В Тернополе, где функционировала только одна больница на 170 человек и периодически работали 5-7 врачей, ежегодно от туберкулеза умирало до 120 человек. В 1939 г. в Тернополе в больнице уже было 200 коек и ее обслуживали 7 врачей и 10 медсестер. Также здесь существовала «медицинская ячейка для бедных», где работали 3 врача. Лечение было платным: за пребывание в больнице в течение суток больной должен платить 5-8 злотых, а за хирургическую операцию — до 300 злотых. И это при заработках обычного рабочего 2 злотых в день.
В 1938 г. в Тернопольском воеводстве работали 374 врача, или 1 врач на 3,5 тыс. населения. Из 17 уездов Тернопольского воеводства, где проживало 1,5 млн. населения, только в 9 уездах были больницы. В результате только в 1936 г. зарегистрировано 5336 заболеваний, в результате которых умерло 928 человек, или 17,4%, что является критическим показателем.
Обеспеченность врачебными кадрами не отвечала никаким требованиям. Абсолютное большинство врачей работало в городах, где на одного врача приходилось 832 жителя, тогда как в сельской местности один врач обслуживал около 20 тыс. населения. На одного врача-стоматолога приходилось 37,5 тыс. жителей. Основной фигурой в оказании медицинской помощи оставался частный врач.
Аптечные учреждения, которые находились в руках частных владельцев, в западноукраинском регионе насчитывалось 376 единиц, в том числе 175 – в сельской местности. Крайне низким было обеспечение населения медикаментами: одна аптека обслуживала в среднем 20 тыс. человек.
Ситуация усугублялась нищетой населения, игнорированием лечения. Оставление больных острыми инфекционными заболеваниями дома повлекло за собой распространение эпидемий. Бедные слои населения из-за платы за медицинские услуги, дороговизну лекарств за медицинской помощью вообще не обращались. А если обращались, то в крайних случаях, на финише заболевания, когда на положительный результат лечения нельзя было надеяться.
Действия властей для улучшения ситуации в медицине
Начнем с того, что польские власти руководили медициной с помощью Министерства здравоохранения. Соответственно, при воеводствах были созданы отделы здравоохранения, действовали также уездные врачи, кассы больных, частные медицинские учреждения и частные врачи. Эта структура и обслуживала население. Некоторые медицинские учреждения содержались благотворительными обществами, религиозными общинами. В польское время позитивом было то, что существовало социальное обеспечение населения. Поэтому тернополяне имели право на государственную охрану труда, определенные категории социального страхования, пенсионное обеспечение.
Со стороны власти важными в вопросах борьбы с эпидемиями того времени были организационная и просветительская работа. Просветительская работа санитарной службы заключалась в распространении листовок с рекомендациями для населения, как избежать эпидемий, в разработке инструкций по выявлению и лечению больных. Однако такие действия не были усилены улучшением благосостояния населения, хорошим и полноценным питанием, высокими заработками, что способствовало бы полному оздоровлению края. Старшее поколение населения было слишком консервативным или просто безразличным, когда речь шла о резких изменениях в быту и личной гигиене.
С целью уменьшения риска проникновения различных инфекций через границу 20 декабря 1922 г. в Варшаве между Польшей и Румынией была подписана Санитарная конвенция, согласно которой стороны обязывались немедленно информировать друг друга о возникновении очагов инфекционных болезней, характере эпидемии, ее месте, количестве больных. и принятые меры.
Как помогали населению украинские врачи
Издержки государственной системы здравоохранения пытались улучшить украинские врачи и общественные деятели. Поэтому они основывали врачебные объединения, как Украинский городской комитет (выполнял функции Украинского Красного Креста) и Украинское общество помощи эмигрантам из Центральной и Восточной Украины, Украинское гигиеническое общество. Последнее общество создало свои филиалы в крупнейших городах Галиции, имело амбулатории, диспансеры, осуществляли просветительскую работу, популяризировали медицинскую литературу, издавали журнал, статьи, боролись с алкоголизмом и курением.
Итак, ситуация в медицинской сфере Тернопольщины 100 лет назад была плохая. Может быть, население радостно приветствовало большевистские войска в сентябре 1939 г.? Как бы то ни было, но очень быстро жители Тернополя об этом пожалели.
